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留言信息

留言时间

2023-12-03

姓名

马先生

留言主题

门诊慢性病超预自付部分能否二次报销？比例是多少？

留言内容

领导您好:我是职工医保，办理的门诊慢性病(乙肝肝硬化)，年度限额10800元。现在医生让打长效干扰素联合抗病毒治疗，预计一年花费在4一一5万元，请问超出部分能否二次报销？报销比例是多少？长效干扰素派格宾800元一支，每周打一支，这种药在报销范围内吗？

回复信息

回复时间

2023-12-05

回复人

商洛市医保局

回复内容

你好！派格宾属于《国家医保药品目录》中乙类药品，使用存在限定性条件为：限丙肝、慢性活动性乙肝，连续使用6个月无效时停药，连续使用不超过12个月。符合限定性条件的情况下可予以报销。我市对门诊慢特病政策进行了调整，将属于门诊慢特病范围的政策范围内费用纳入职工二次报销范畴，自2024年1月1日起施行。