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    留言时间
    2022-07-30
    姓名
    陈媛
    留言主题
    门诊慢特病申请
    留言内容
    你好,我想咨询门诊特慢病中脑出血后遗症鉴定标准是什么?本人家人自诊断为脑出血出院以来,右侧肢体偏瘫,先后在陕西省康复医院、西安市高陵医院、西安交大一附院及西京医院门诊看病皆认定为脑出血后遗症,且长期服药至今从未间断,后期也会持续进行药物治疗。 根据市医疗保障局城乡居民门诊慢特病病种范围,分别于2022年4月与6月,申请门诊特慢病,专家审核环节皆认定肌张力不符合脑出血后遗症。门诊特慢病本是一项利民政策,帮助我们这类家庭减轻经济负担,为何肌张力为三四级、生活不能自理的的脑出血后遗症患者认定不了门诊特慢病。 以上,请求明确脑出血后遗症的认定标准。
    回复信息
    回复时间
    2022-08-01
    回复人
    商洛市医保局
    回复内容
    你好! 按照我市《关于规范城乡居民门诊慢特病医疗保障办法的通知》(商医保发〔2021〕10号)中基本医疗保险门诊慢特病病种鉴定标准,脑出血后遗症慢性病准入条件为“1.既往有脑出血病史;2.临床表现有肢体瘫痪(单个或偏侧肢体肌力S3级及以下)或感觉障碍、颅神经损害、失语等;3.影像学检查阳性结果。”我市慢性病鉴定由微信小程序人民健康“慢病保险服务平台”申请上报,或由二级以上定点公立医疗机构直接认定,县区医保经办机构定期邀请专家审核,如对认定结果不满,可向县区医保经办机构申诉。