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【丹凤县】五项举措化解医保矛盾

发布日期：2023-09-15 09:52:07

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为全面落实医保领域“三个年活动”，切实化解信访矛盾，县医保局采取五项措施，全力做好医保领域的信访矛盾化解工作，取得了良好效果。

一是落实政策做民仆。定期围绕各项医保重点工作，对今年以来所有群众住院、门诊慢病、“两病”、普通门诊、参保资助等落实情况进行“回头看”，及时发现问题立即解决问题，确保群众医保待遇享受“不打折扣”，消除以医保政策落实不力引起的信访矛盾隐患。

二是加强宣传知民意。以学习宣传党的二十大精神为抓手，结合基金宣传月活动、医保调研活动、巩固脱贫攻坚成果与乡村振兴有效衔接后评估工作、医疗保险收缴等工作，组织全系统干部深入定点医药机构、参保群众，宣传群众和社会各界关注的医保政策，及时解决医保方面的热点问题，同时在省市调研活动中，将基层群众关切的7条问题及建议积极向上反映，助推解决群众关切的医保难题。

三是畅通渠道听民声。采取在单位大厅设置“意见箱”、公示我县医保信访投诉电话、网上12345举报咨询平台等方式，各个渠道收集整理群众反映的医保信访问题，并耐心接待向群众解释政策，及时安排相关股室办理。今年来处理来电、来信信访投诉86件，办结率100%。

四是借鉴“枫桥”解民忧。今年6月以来，县医保局与县税务部门协作，借鉴“枫桥式”矛盾化解成功经验，成立“政策咨询矛盾调解工作室”，制定《“枫桥式”医疗保障政策咨询矛盾调解流程》、《医疗保障咨询调解员管理制度》，安排业务干部对来访来诉群众及时接待，妥善解决群众医保政策咨询、矛盾调解方面问题。6月份以来，累计接待政策咨询15人次，现场协调解决问题10件。

五是定期回访稳民心。按照“四必访”的原则，对前期已经受理、调处的矛盾纠纷，通过与当事人面对面和电话沟通相结合的方式进行跟踪回访“回头看”，切实掌握当事人思想动态，从源头上消除了不稳定因素，巩固解决成果，确保工作实效。回访信访案件共计65件，回访满意率均达到100%。

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